Einrichtungsnummer der KiTa:
Passwort:
(6 Großbuchstaben)
1.
Allgemeine Angaben zur Einrichtung
Name der Einrichtung
(Liefer-)Anschrift 
2.
3.
zum Stichtag 03.09.2018
Angaben zur Gruppenanzahl und Anzahl der Kinder in der Einrichtung
Anzahl Gruppen  
Ansprechpartner/-in
Telefon / Fax / Mail
Träger der 
Einrichtung
Angaben zur technischen Ausstattung der Einrichtung
Die Einrichtung verfügt über geeignete Räumlichkeiten oder sonstige Vorrichtungen zur sachgerechten Lagerung von Obst und Gemüse:
Die Einrichtung verfügt über geeignete Räumlichkeiten zur Vor- und Aufbereitung von Obst und Gemüse.       
 (Teilnahmevoraussetzung!) 
Postleitzahl
Straße, Nr.
Ort
Telefonnr.
Fax-Nr.
Mail-Adresse Wiederholung
Name
Postleitzahl
Straße
Ort
Nr.
Leitung (Name)
Verantwortliches Teammitglied für das Programm (Name)
Einrichtungsnummer
3.1
3.2
Voraussichtliche Anzahl der Kinder
EU-Schulprogramm
im Kindergartenjahr 2018/19
Anmeldung zur Versorgung mit Schulobst und -gemüse







Mail-Adresse
5.
Sonstige Erklärungen
Wir verpflichten uns, das von der zuständigen Behörde bereitgestellte Poster zum EU-Schulprogramm gut sichtbar in unserer Einrichtung anzubringen.
Wir beantragen die Teilnahme am EU-Schulprogramm im Kindergartenjahr 2018/19 und verpflichten uns, die mit der Durchführung des Programms verbundenen oben genannten Vorgaben einzuhalten.
Wir versichern, dass das angelieferte Obst und Gemüse nicht im Rahmen der Mittagsverpflegung eingesetzt wird.
Wir verpflichten uns, dem Lieferanten die erfolgte Belieferung auf dem Lieferschein zu quittieren.
5.2
5.3
5.5
5.1
EU-Schulprogramm
im Kindergartenjahr 2018/19
Anmeldung zur Versorgung mit Schulobst und -gemüse







4.
Angaben zur Verpflegung in der Einrichtung
Die Einrichtung bietet Mittagsverpflegung an.
4.1
4.2
Wenn 4.1 Ja:
Zeitpunkt/-raum des Verzehrs der gelieferten Erzeugnisse (Obst und Gemüse)
4.3
Eine Durchschrift des Lieferscheines verbleibt in der Einrichtung.
Für alle Kinder in der Einrichtung wird jeweils mindestens eine Ernährungsbildungsmaßnahme angeboten. Die Planung und Durchführung der Maßnahmen ist auf den bereitgestellten Formularen zu dokumentieren.
5.4